关于开瓶后一年多的红酒是否还能饮用，综合权威医学建议和葡萄酒保存知识，结论如下：

一、不建议继续饮用

变质风险高

红酒开瓶后需密封保存，但空气中的氧气会加速氧化反应，导致酒体变涩、出现异味（如醋酸味），甚至滋生细菌或霉菌，引发胃肠不适（如腹痛、腹泻）。

口感与品质下降

长期氧化会削弱红酒的果香和复杂性，使酒液变得平淡无味。酒体较重的红酒可能保留稍长时间，但通常不超过1-3天。

二、不建议饮用的原因补充

健康风险：

变质红酒可能含有有害微生物，长期饮用可能加重肝脏和肾脏负担，尤其对肝病患者需谨慎。

个体差异：敏感人群（如肠胃敏感者）饮用后可能出现更严重的不适反应。

三、未变质前的保存建议

冷藏保存：

开瓶后应立即放入冰箱冷藏（约8℃），可延长保质期至1-3天（酒体轻）或5天左右（酒体重）。

减少暴露时间：

倒酒时尽量减少空气接触，使用酒塞或真空密封保存。

四、变质的判断方法

外观：出现浑浊、沉淀或异物。

气味：散发出醋酸、霉味或塑料味。

口感：变得平淡、单薄，甚至带有金属味。

五、未饮用的替代用途

家居清洁：

可用作天然清洁剂，清洁水果、厨具或玻璃器皿。

美容护肤：

稀释后用于皮肤保养。

其他饮品：

少量红酒可加入雪茄雪茄灰中提升口感。

总结：开瓶一年多的红酒通常已变质，不建议继续饮用。若未出现明显变质迹象且短期内（1-3天）能饮用完，可少量尝试；否则建议丢弃。